時間： 2019-05-29 09:07
來源： 中國水網(wǎng)
作者： 薛濤
英國居民部門的去杠桿壓力很大，其杠桿率在2007年見頂165.2%后，一路下滑至2015年的141.2%的低點后，2016年開始又拐頭向上，成為英國經(jīng)濟的隱患。誰能知道，高杠桿會在何時變得脆弱和難以持續(xù)，進而演化為經(jīng)濟衰退，又或者是居民陷入債務(wù)陷阱，消費由此而長期低迷為經(jīng)濟增長蒙上陰影。
英國社會福利體系
制度演進簡史
英國戰(zhàn)后的社會福利體系主要是根據(jù)《貝弗里奇報告：社會保險和相關(guān)服務(wù)》的啟發(fā)構(gòu)建。1948年，英國執(zhí)政的工黨推出“抵制收入能力中斷和被破壞的社會保險計劃”，該計劃強制繳費，而在約定的保險事件發(fā)生，強制投保的公民將獲得定額的待遇給付作為回報。借此，工黨政府試圖實現(xiàn)自由與計劃經(jīng)濟、民主與社會主義相結(jié)合的社會發(fā)展新模式。
“大政府”模式下的高稅收和高福利政策傷害了經(jīng)濟發(fā)展的內(nèi)生動力。到了20世紀70年代左右，政府過度干預經(jīng)濟的弊端顯現(xiàn)，屢次深度衰退侵蝕著英國經(jīng)濟和社會的生機(英國病)。撒切爾夫人執(zhí)政后，對此進行了激烈的修正，其社會和經(jīng)濟改革議程的核心是承諾“縮減政府職能”。她發(fā)起了一場激進的、由自由市場驅(qū)動的“新自由主義”改革，包括高調(diào)的私有化舉措，一些公共服務(wù)的市場化，以及降低稅率和公共支出的整體水平。隨后的梅杰政府繼承和發(fā)展這些政策。
學者們認為，在“新自由主義”改革期間，英國從“福利國家”轉(zhuǎn)變?yōu)椴辉僦匾暽鐣?quán)利的“競爭國家”，提高全球市場經(jīng)濟競爭力成為政府的首要任務(wù)。
但是關(guān)于“福利”政策的爭論自始至終沒有停止，英國朝野對此的態(tài)度大致可以分為兩個陣營：
認為“福利”制度的弊大于利，因為向“不值得幫助的窮人”提供財務(wù)支持將會削弱他們工作的激勵，進而這一陣營主張抑制社會權(quán)利，削減福利;
認為貧困和弱勢的產(chǎn)生，更多的是結(jié)構(gòu)性原因造成的，而非懶惰等主觀原因，所以這一陣營強調(diào)社會正義優(yōu)先于工作激勵，主張對貧困和弱勢的群體提供福利幫助。
這兩個陣營的博弈，促進了布萊爾政府推行“第三條道路”。第三條道路就是在社會民主主義的基礎(chǔ)上，肯定自由市場的價值，強調(diào)解除管制、地方分權(quán)(非核心化)和低稅賦等政策。在福利政策上，布萊爾政府要求失業(yè)者有義務(wù)積極尋找工作，社會保障待遇給付的“條件性”穩(wěn)步增強，處罰也變得愈發(fā)普遍。同時，也通過二次分配提高低收入人群的收入。特別是聚焦于有子女家庭的稅收抵免，因為布萊爾政府做出了減少并最終消除兒童相對貧困的激進承諾。
布萊爾時期的英國經(jīng)濟表現(xiàn)強勁，GDP增長超越了許多鄰國。失業(yè)率下降至自20世紀70年代以來未曾見的5%的低值;同時通脹率自20世紀60年代以來首次較長時期保持在3%左右。不平等雖然沒有實質(zhì)性減少，但是不平等的擴大至少止住了，以兒童為重點的干預的確也顯著減少了兒童相對貧困。
與法國相比，英國對“競爭國家”有更多的共識，新自由主義居于上風，強調(diào)個人的自立和自覺，實施有限福利。英國面向工作年齡人群的社會保障體系已經(jīng)演化為由繳費型、家計調(diào)查型、普遍福利和私人補充性保障組成的大雜燴?！皸l件性”則用來保持和增強工作激勵，以求避免法國發(fā)生的那種主動失業(yè)。
全民醫(yī)療服務(wù)
全民醫(yī)療服務(wù)(National Health Service，簡稱NHS)是英國政府向英國公民提供的(almost)免費醫(yī)療服務(wù)。NHS的資金來源是稅收，還有非常小的一部分——1%左右來源于向病人收取部分處方藥的處方費(prescription charges)，注意，牙科治療與視力保健不在NHS，因為免費的午餐誰都想要，就會造成資源的濫用，對此，經(jīng)濟學“公地的悲哀”模型就有精妙的解釋。
NHS實行兩級醫(yī)療保健制度：
第一級為基礎(chǔ)醫(yī)療保健(Community-based Primary Healthcare)，主要由社區(qū)診所的家庭醫(yī)生(General Practitioner，GP)和護士構(gòu)成。
第二級為醫(yī)院服務(wù)(Hospital-based Specialist Service)，由專科醫(yī)生負責重病和手術(shù)治療，包括接診由家庭醫(yī)生(GP)處轉(zhuǎn)來的病人、處理重大突發(fā)事故及急診病人。英國公民和滿足條件的外國居留者都能免費享有這一醫(yī)療服務(wù)。
NHS的好處不言而喻，其中最大好處就是極大地滿足了英倫人民對“人人享有平等的醫(yī)療，不管貧富和身份”的平等價值觀。其次的好處是極大地改善了英國人的健康水平，世界衛(wèi)生組織每年出版的《世界衛(wèi)生報告》，英國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)總成就排名長期位列全球前十，健康績效超過美國。
但問題也同樣突出，免費的東西總是供不應求，導致醫(yī)療需求難以得到及時的響應和滿足。據(jù)英國衛(wèi)報報道：2017年冬天有超過10萬名病人不得不在救護車上等待至少30分鐘。設(shè)想一下，瀕危的病人及其家屬在這樣的等待中承受的是何等的焦慮。這印證了哈耶克的洞見，社會福利必不可少，深受公眾的期待，但是一經(jīng)政府壟斷提供之后，就會失去活力，陷入某種僵局。這類好的社會理想和目標，我們現(xiàn)在還缺乏好的辦法和路徑去達成。
英國對NHS的改革主要是兩條進路：一是政府促進全科醫(yī)生相互競爭，給居民更大的自由選擇空間;二是增加私營醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的競爭，鼓勵民眾自愿向私營保險公司購買醫(yī)療保險，并到私營醫(yī)院看病，享受個性化的特殊醫(yī)療服務(wù)。
其他
穆斯林移民與身份認同
2016年英國穆斯林協(xié)會(Muslim Council of Britain)公布的人口普查結(jié)果顯示，2015年底，在英國生活的穆斯林人口近280萬人，與10年前相比增長近一倍。而且，穆斯林當下依然是英國人口增長率最高的宗教群體。
英國穆斯林協(xié)會表示，超過一半的英國穆斯林是在國外出生的，不過他們對英國有較強的認同感。調(diào)查顯示，73%的英國穆斯林認為他們唯一的國家認同就是英國，只有6%的英國穆斯林不會說英語。
編輯： 趙凡
目前在中國科學院生態(tài)環(huán)境研究中心攻讀博士學位，此前分別在武漢大學和北京大學光華管理學院獲得理學學士和工商管理碩士學位。
現(xiàn)任E20環(huán)境平臺執(zhí)行合伙人和E20研究院執(zhí)行院長，北京易二零環(huán)境股份有限公司總經(jīng)理，湖南大學兼職教授，華北水利水電大學管理與經(jīng)濟學院客座教授，中科院生態(tài)環(huán)境研究中心碩士生校外導師，天津大學特聘講師，國家發(fā)改委和財政部PPP雙庫的定向邀請專家，世界銀行和亞洲開發(fā)銀行注冊專家(基礎(chǔ)設(shè)施與PPP方向)、國家綠色發(fā)展基金股份有限公司專家咨詢委員會專家?guī)鞂＜摇腿麪柟s亞太區(qū)域中心化學品和廢物環(huán)境管理智庫專家、中國環(huán)保產(chǎn)業(yè)研究院特聘專家、中國環(huán)保產(chǎn)業(yè)協(xié)會環(huán)保產(chǎn)業(yè)政策與集聚區(qū)專業(yè)委員會委員、中國城市環(huán)境衛(wèi)生協(xié)會垃圾焚燒專家委員會委員。住建部指導《城鄉(xiāng)建設(shè)》雜志編委、《環(huán)境衛(wèi)生工程》雜志編委、財政部指導《政府采購與PPP評論》雜志編委，并擔任上海城投、中建環(huán)能等上市公司獨立董事。
在PPP專業(yè)領(lǐng)域，薛濤現(xiàn)任清華PPP研究中心投融資專業(yè)委員會專家委員、全國工商聯(lián)環(huán)境商會PPP專委會秘書長、中國PPP咨詢機構(gòu)論壇第一屆理事會副秘書長、生態(tài)環(huán)境部環(huán)境規(guī)劃院PPP中心專家委員會委員、國家發(fā)改委國合中心PPP專家?guī)斐蓡T、中國青年創(chuàng)業(yè)導師、中央財經(jīng)大學政信研究院智庫成員、中國城投網(wǎng)特聘專家等。
20世紀90年代初期，薛濤在中國通用技術(shù)集團負責世界銀行在中國的市政環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施項目管理，其后在該領(lǐng)域積累了十二年的環(huán)境領(lǐng)域PPP咨詢及五年市場戰(zhàn)略咨詢經(jīng)驗，曾為美國通用電氣等多家國內(nèi)外上市公司提供咨詢服務(wù)，對環(huán)境領(lǐng)域的投融資、產(chǎn)業(yè)發(fā)展和市場競合格局有著深刻理解;2014年初加入E20研究院并兼任清華大學環(huán)保產(chǎn)業(yè)研究中心副主任，著力于環(huán)境產(chǎn)業(yè)與政策研究、PPP以及企業(yè)市場戰(zhàn)略指導等方向。
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